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    老年醫(yī)學(xué)中心

    老年癡呆癥的發(fā)展與護(hù)理

    發(fā)布時(shí)間:2017-08-08 閱讀量:4399

    每個(gè)人都希望身體健康,家庭幸福。但是,歲月的流逝可能會(huì)使原本健康的人出現(xiàn)記憶力異常衰退,忘記了重要的日期或者事件、重復(fù)詢問相同的信息等,語言交流出現(xiàn)困難,判斷力減弱,情緒和性格發(fā)生大的變化,變得非常困惑、多疑、抑郁、恐懼、甚至焦慮等癥狀,通常被人們稱為老年癡呆癥。

    老年癡呆癥的三個(gè)發(fā)展階段

    早期

    通常會(huì)被忽略。因?yàn)榧膊〉陌l(fā)病是漸進(jìn)的,很難確定它何時(shí)開始。變得健忘,特別是關(guān)于剛剛發(fā)生的事情;溝通可能發(fā)生困難;比如難找到適當(dāng)?shù)挠迷~;還會(huì)迷失在熟悉的地方。在決策和處理個(gè)人財(cái)務(wù)方面有困難;難以完成復(fù)雜的日常家務(wù);情緒和行為:在活動(dòng)和愛好上,可能會(huì)變得不那么主動(dòng)、積極、并失去興趣;有人可以顯示情緒變化,包括抑郁或焦慮,還會(huì)有異常憤怒,具有攻擊性。

    中期

    隨著疾病的進(jìn)展,局限性變得越來越清晰,越來越限制。有人變得非常健忘,特別是最近發(fā)生的事件和人們的名字。個(gè)人護(hù)理方面(即如廁、清洗、穿衣)需要幫助;無法成功地準(zhǔn)備食物、烹飪、清潔或購(gòu)物;沒有適當(dāng)?shù)闹С?,不能安全地生活;行為的改變可能包括游走、重?fù)提問、大喊大叫、黏人、失眠、幻覺(見到或聽到不存在的東西);可能在家里或在社區(qū)表現(xiàn)不恰當(dāng)?shù)男袨椋ɡ?,脫衣服,暴力)?

    后期

    最后階段是幾乎完全依賴和不活動(dòng)。記憶障礙是非常嚴(yán)重的,身體方面的疾病變得更加明顯。通常不知道時(shí)間和地點(diǎn);難易理解在他們周圍發(fā)生的事情; 無法辨認(rèn)親屬、朋友和熟悉的物品;在沒有幫助時(shí)無法進(jìn)食,吞咽困難;越來越需要輔助自理(洗澡和如廁); 可能有大小便失禁; 移動(dòng)困難,行為改變,可能會(huì)升級(jí)到包括對(duì)護(hù)工的暴力行為,非言語激動(dòng)(踢,打,尖叫或哭泣);在自己家里迷失方向。

    老年癡呆癥患者的特殊行為

    隨著老年癡呆癥的發(fā)展,患者行為可能發(fā)生改變。這些變化可能會(huì)引起他人的困惑,令人反感而且很難讓人理解如何處理。這會(huì)讓家人和其他人感到無奈、壓力和煩躁。常見重復(fù)行為、重復(fù)問問題、多疑、大喊大叫、缺乏抑制、夜游、坐立不安等行為。

    老年癡呆癥的非藥物干預(yù)

    藥物只是治療抑郁或焦慮癥的手段之一,藥物只應(yīng)該在非藥物手段無法達(dá)到改善的效果,或者癥狀已經(jīng)非常嚴(yán)重的情況下使用。抗抑郁藥物用于修正腦中的化學(xué)物質(zhì),但是研究表明常見的抗抑郁藥物對(duì)于治療失智癥患者的抑郁癥效果欠佳。

    抗抑郁藥物可能要幾周的時(shí)間才能看到效果。多數(shù)患者在剛開始使用藥物時(shí)會(huì)經(jīng)歷副作用,而后的1-2周,副作用會(huì)慢慢減弱。除了藥物治療以外,還有很多種非藥物理療方案,可以幫助患者保持高質(zhì)量的生活。

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