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    內(nèi)?科

    糖尿病并發(fā)癥有哪些

    發(fā)布時(shí)間:2017-08-08 閱讀量:4901

    糖尿病無法治愈,其主要危害在于它的并發(fā)癥,尤其是慢性并發(fā)癥。

      急性并發(fā)癥

      糖尿病合并感染:發(fā)病率高,兩者互為因果,必須兼治。常見感染包括呼吸道感染和肺結(jié)核、泌尿系感染和皮膚感染。

      糖尿病高滲綜合癥:多發(fā)生于中老年,半數(shù)無糖尿病史,臨床表現(xiàn)包括脫水嚴(yán)重,有時(shí)可因偏癱、昏迷等臨床表現(xiàn)而被誤診為腦血管意外,死亡率高達(dá)50%。

      乳酸性酸中毒:患者多有心、肝、腎臟疾病史,或休克、有感染、缺氧、飲酒、大量服用降糖靈史,癥狀不特異,死亡率高。

      慢性并發(fā)癥

      大血管并發(fā)癥:

      (1)腦血管:患病率比非糖尿病者高3倍,是糖尿病患者殘廢或早亡的主要原因,其中堵塞性腦血管疾病多見;

      (2)心血管:患者病率比非糖尿病者高3倍,是糖尿病患者早亡的主要原因,以冠心病較為多見。臨床特點(diǎn)包括冠心病發(fā)病率高而且發(fā)病時(shí)間早,女性糖尿病的心血管病變發(fā)生率增高更為明顯,無痛性心肌梗塞等非典型性臨床表現(xiàn)多見等等;

      (3)下肢血管:患病率比非糖尿病者高5倍,糖尿病下肢血管病變造成截肢者要比非糖尿病患者多10倍以上,是引起糖尿病患者肢體殘廢的主要原因。

      微血管并發(fā)癥:

      (1)腎臟:患病率尿毒癥比非糖尿病者高17倍,是糖尿病,特別是Ⅰ型糖尿病患者早亡的主要原因。患者可有蛋白尿、高血壓、浮腫等表現(xiàn),晚期則發(fā)生腎功能不全;

      (2)眼底:雙目失明比非糖尿病者高25倍,是糖尿病患者殘廢的主要原因之一。

      神經(jīng)并發(fā)癥:

      (1)感覺神經(jīng):疼痛、麻木、感覺過敏;

      (2)運(yùn)動(dòng)神經(jīng):可見單神經(jīng)麻痹引起的運(yùn)動(dòng)障礙,局部肌肉可萎縮;

      (3)植物神經(jīng):出汗異常、血壓及心率變化、尿失禁或尿潴留、腹瀉或便秘以及陽痿等

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